Eutanasiaa eli armomurhaa yritetään jälleen laillistaa Suomessa. Jos se hyväksytään, kaikki Jumalan kymmenen käskyä on kumottu. ”Älä tapa” -käskyn oikea käännös on ”Älä murhaa”. Sodassa hyökkääjän tappaminen on välttämätöntä, eikä sitä kielletä.
Lääkäriliitto piti torjuvan kantansa eutanasiaan
ja avustettuun itsemurhaan ennallaan kokouksessaan 16.5.2024. Kanta oli selkeä. 30 puheenvuoron käyttäjästä vain yksi puolsi eutanasiaa. Kanta perustui erittäin kattavaan tutkimusaineistoon eutanasian ja avustetun itsemurhan seurannaisvaikutuksista.
Edellinen eutanasiaesitys tehtiin vuonna 2017. Se hylättiin eduskunnassa toukokuussa 2018 äänin 128-60. Onko mikään muuttunut 6 vuodessa?
Olisiko taustalla Suomen vääristynyt väestörakenne?
Tätä ei sanota ääneen, mutta kyseessä on tosiasia, jonka vaikutus on joko ymmärretty tai se vaikuttaa aloitteen tekijöiden ja sen kannattajien tiedostamattomana taustatekijänä.
Suomesta puuttuu miljoona alle 50 vuoden ikäistä ihmistä
Meillä ei ole ikäpyramidia vaan ikäobeliski! Mistä tämä johtuu? Sodanjälkeisinä vuosina reilusti yli 100 000 lasta syntyi joka vuosi. Nyt lapsia syntyy hädin tuskin 40 000 eli 1.26 lasta naista kohden ja trendi on laskeva. Nykyinen vakava väestörakenteen vääristymä saa selityksensä. Etnisten suomalaisten määrä on puolittumassa nopealla vauhdilla.
Nykyisellä väestörakenteella on täysin mahdotonta ylläpitää toimivaa sosiaali- ja terveydenhuoltoa!
Tämä näkyy miljardien suuruisina rahoitusongelmina ja kymmenien tuhansien ammattityöntekijöiden puutteena. HUS lopetti toukokuussa uusien työntekijöiden palkkaamisen ja lääkäreiden lisätyöt rahaa säästääkseen. Tavoite on säästää 200 miljoonaa vuoteen 2027 mennessä. Hoitojonot kasvavat, syövän hoito viivästyy ja ihmisiä jopa sokeutuu, kun eivät pääse esimerkiksi diabeettisen retinopatian tai glaukooman hoitoon. Henkilöstövajetta paikataan myös paniikinomaisesti ja työvoimaa myyvät yritykset käyttävät hätätilaa hyväkseen. Tämä tulee hyvin kalliiksi.
Ongelmia yritetään myös ratkaista sairaaloita, vanhusten hoitopaikkoja ja terveysasemia sulkemalla sekä henkilöstöä lomauttamalla. Mutta tästä ei ole hyötyä, vaan nämä hätäratkaisut vain pahentavat edessä olevia ongelmia. Jo nyt on kova pula vanhusten hoitopaikoista, joita joutuu odottamaan 3-6 kuukautta, vaikka tarve olisi välitön.
Koronan perintönä saadut hoitojonot myös kasvavat, väestön vakavasta ylipainosta johtuen diabeetikkoja on pian miljoona ja rasvamaksaa sairastavia kaksi miljoonaa. Viimemainitut sairaudet olivat viime sotien jälkeen melko harvinaisia. Näitä ongelmia ei ratkaista rahalla eikä ulkomaalaisia työntekijöitä maahan tuomalla eikä alkoholin myyntiä lisäämällä, kuten Suomessa parhaillaan tehdään! Olisiko eutanasia ja avustettu itsemurha oiva ratkaisu päälle vyöryvään tautitsunamiin ja vanhustenhoidon ongelmiin?
Voisiko eutanasia säästää satoja miljoonia sotekuluissa?
Kanadassa avustetun itsemurhan on arvioitu säästävän yhteiskunnalle toistasataa miljoonaa dollaria vuodessa. Kyseessä on hyötyyn perustuva moraalin muutos, joka tarkoittaa, että toiminnan eettisyys määräytyy sen toimijoille, tässä tapauksessa yhteiskunnalle, tuotetun hyödyn perusteella.
Oleellisempaa kuitenkin on eutanasian ja avustetun itsemurhan mukanaan tuoma muutos lääkäreihin
Hippokrateen aikana (n. 460 – 370 eKr) yrttien ominaisuuksia tuntevia lääkäreitä käytettiin abortin aikaansaamiseen ja ei-toivottujen henkilöiden myrkyttämiseen. Antiikin aikana lääkäreihin ei voinut luottaa. Tuolloin tilanteeseen tyytymätön, pieni vähemmistö lääkäreitä pelasti Hippokrateen johdolla ammattikunnan maineen. Lääkäreillä on edelleen erityinen suojeluvelvoite potilaita kohtaan. Luottamus perustuu tähän kulmakiveen, joka tarkoittaa, että lääkärit eivät murhaa ihmisiä.
Mutta eihän nytkään itsemurhassa avustaminen ole Suomessa rikos – saatat kysyä?
Jos lääkäri Suomessa avustaisi potilasta itsemurhassa, tämä todennäköisesti johtaisi oikeudellisiin seuraamuksiin, nimikkeellä ”virkavelvollisuuden rikkominen, laiminlyönti, tappo tai surma”, totesi lääkäriliiton lakimies, Mervi Kattelus, liiton seminaarissa 18.3.2024. Ruotsissa on oikeudessa tapaus kesken, missä lääkäri menetti oikeutensa – tuleeko muita sanktioita – on vielä auki.
Itsemurhassa, samoin kuin eutanasiassa, keskiöön ei yllättäen nouse kipu, vaan kysymys, pitääkö elämisen olla ”elämisen arvoista”?
Jos olet väsynyt, koet elämän turhaksi, ja sinulla on itsetuhoisia ajatuksia, määräisikö laki lääkärin velvollisuudeksi antaa sinulle kuolinapua? – Mutta kenen elämä on elämisen arvoista? Onko ulkopuolinen pätevä sen määrittelemään – tuskinpa vaan? Jäljelle jää ihmisen oma arvio elämäntilanteesta ja tuloksena on ”kuolema pyynnöstä”! Onko ihmisellä oikeus halutessaan kuolla yhteiskunnan avustuksella – vai olisiko parempi puhua kaikkien oikeudesta elää, joka nousee keskiöön, kun yhteiskunta ryhtyy valitsemaan, kuka saa hoitoja niukkenevien resurssien maailmassa? Avustetun itsemurhan ja eutanasian erohan on veteen piirretty viiva, koska lopputulos on sama – potilas kuolee!
Suomessa 740 henkilöä teki itsemurhan vuonna 2022. Mielenterveyspotilaat voisivat kokea avustetun itsemurhan ratkaisuksi tilanteeseensa, johon, syystä tai toisesta, he eivät koe saaneensa apua. Ja olisihan se ”turvallisempaa” kuin vaikkapa rekka-autoa päin ajaminen, mikä voisi johtaa sivullisten kuolemiin.
Monet psykiatrit ovat painottaneet, että lähes kaikki tai jopa kaikki heidän potilaansa ovat jossakin hoidon vaiheessa miettineet itsemurhaa! Miten lääkäriavusteinen itsemurha vaikuttaisi itsemurhien ehkäisytyöhön? Psykiatrista kriisiä ei voi hoitaa kourallisella tabletteja tai lääkeruiskeella tilanteessa, missä itsemurhaa harkitseva ihminen kääntyy hädissään lähimmäisen puoleen ja pyytää tulla huomioiduksi, kuunnelluksi ja empaattisesti hoidetuksi.
Psykiatrinen hoito on maassamme kriisissä. Riittämätöntä psykiatrista hoitoa ei tule korvata eutanasialla!
Psykiatrisella hoidolla voi aina lievittää kärsimystä. Subjektiivisen kärsimyksen arvioiminen on erittäin ongelmallista, varsinkin psykiatriassa, missä masennus tulee hallitsevaksi ongelmaksi fyysisen kivun tilalle. Kiusaus siirtää vastuu päätöksistä psykiatreille on myös suuri.
Yritetäänkö lääkäreitä syrjäyttää itsemurhan ja eutanasian suorittamisesta?
Tämä voi tulla ajankohtaiseksi Suomessa nyt, kun Lääkäriliiton valtuuskunta, asiaan erittäin huolellisesti syvennyttyään, torjui eutanasian ja lääkäriavusteisen itsemurhan selvin numeroin kokouksessaan 16.5.2024! Päätös siis perustui erittäin huolelliseen harkintaan ja kaikkien näkökulmien ja kansainvälisten kokemusten arviointiin.
Sveitsissä avustettu itsemurha on laillinen ja siellä toimii EXIT järjestö. Järjestöön liittyneelle jäsenelle, joka kokee “sietämätöntä kärsimystä tai on vakavasti vammainen”, järjestön lääkäri määrää apteekkiin tarvittavat lääkkeet, joita EXIT sitten säilyttää varastossaan. Kun potilas sitten haluaa kuolla, EXIT:in vapaaehtoistyöntekijä vie lääkkeet potilaalle kotiin, arvioi potilaan oikeustoimikelpoisuuden ja ojentaa lääkkeet potilaalle, paikalle kutsuttujen poliisin ja terveydenhuoltoviranomaisen läsnä ollessa. Miten tätä voi tulkita? Pyritäänkö tässä siirtämään toiminta potilasta hoitaneiden lääkärien ohi muille viranomaisille ja vapaaehtoisille, ja näin ohittamaan ”mahdollisesti vastahakoiset lääkärit”, jotta potilaat saavat varmasti itse määrätä kuolemansa?
(Role of non-governmental organisations in physician assisted suicide).
Hollannissa ”vastahakoiset lääkärit” ohitetaan tilaamalla kumipyörillä liikkuva eutanasia -palveluntarjoaja.
Mutta kuka on oikeustoimikelpoinen?
Miten käy muistisairaille? Tosiasia on, että eutanasian laillistaneissa maissa muistisairaita surmataan enenevässä määrin. Kaikki kammoksuvat muistisairautta ja monet muistavat hyvissä ajoin, ennakoivasti vaatia eutanasiaa kirjallisesti. Mutta onko varmaa, että muistisairas haluaa sitä itse, siinä vaiheessa, kun on tullut ympäristön mielestä oikeustoimikelvottomaksi? Ehkä hän haluaa elää muisteloissaan, vaikka ympäristö on luokitellut hänet ”hyödyttömäksi syöjäksi”? Tällöin tulevaisuuden varalle laadittu ”eutanasiatestamentti” voi muuttua peruuttamattomaksi kuolemantuomioksi. Alkoholin suurkuluttajista joka toinen tulee dementiksi. Heitä on maassamme pian puoli miljoonaa ja vauhti kiihtyy, kun entisiä väkevämpien juomien myyntipisteitä pian tulee lisää lähes 6000.
Ovatko vammaiset vaarassa?
Miten eutanasia vaikuttaa vammaisten asemaan ja itsetuntoon? Vammaisjärjestöillä on painavat syyt vastustaa eutanasiaa, joka loihtii helposti eteemme kuvan elämästä, joka terveen mielestä ”ei olisi elämisen arvoista”. Muodostuisiko vammaisista mielikuva kustannuksia aiheuttavana paarialuokkana?
On myös ihmisiä, jotka kokevat olevansa taakka yhteiskunnalle
Jotkut voivat kokea ”kansalaisvelvollisuudekseen” pyytää eutanasiaa. Kalteva pinta on kiistaton tosiasia. Kanadassa laillistettiin lääkäriavusteinen itsemurha myös psykiatrisille potilaille 17.3.2024.
Tiukan lainsäädännön harha
On naiivia ajatella, että täysin aukottomasti turvallinen eutanasia ja avustettu itsemurha -laki olisi mahdollista laatia. Valvovat viranomaiset eutanasian laillistaneissa maissa tietysti toteavat, että heidän valvonnassaan ei ole tullut esiin mitään ongelmia. Tämä väite joutuu kuitenkin outoon valoon, sillä Hollannissa on arvioitu, että yli 20 % eutanasioista jää ilmoittamatta eli toisin sanoen valvomatta! On myös arvioitu, että satoja eutanasioita tehdään Hollannissa ilman pyyntöä. Uusia käsitteitä ja ”hoitokäytäntöjä” myös syntyy lain säätämisen seurauksena, kuten ”intensiivinen kuoleman jouduttaminen potilaalta kysymättä”. Omaisiltahan tätä ei voida, tai ei ainakaan saisi kysyä, sillä he saavat perinnön! Tanskassa todettiin, että on täysin mahdotonta laatia vastuullinen eutanasialainsäädäntö. On hyvä muistaa, että lainsäätäjät kirjoittavat lain – eivät lääkärit! Lakipykälät ovat väistämättä ”teknisiä” ja niissä huomioidaan ”yhdenvertaisuus” ym. vastaavia kriteereitä, jolloin tarkoituksena olleet ”tiukat kriteerit eutanasialle” katoavat pykäläviidakkoon.
Tanskan ja Norjan tuoreet, torjuvat kannanotot painottavat palliatiivisen ja saattohoidon kehittämistä! Lääkäriä ei myöskään voi laittaa kuoleman portin vartijaksi, sillä kokemus on osoittanut, että jo elvytyksestä luopumispäätös (DNR) aiheuttaa vaikeitakin keskusteluja omaisten kanssa.
Yhteiskunnassa tehtyjen mielipidemittausten paineet lääkäreiden suuntaan ovat kovia
Kyseessä on kuitenkin edelleen suunniteltu surma, jonka lääkäri joutuu suorittamaan. Tämä aiheuttaa paljon perusteltuja kysymyksiä ja merkittäviä moraalisia ongelmia sekä yhteiskunnalle että lääkäreille, jotka joutuvat toteuttamaan eutanasian. Omantunnonkysymyksiä tulee monille, ennemmin tai myöhemmin. Ihmisen surmaaminen ei ole koskaan rutiinia, vaan menee jopa yöuniin, kuten monet hollantilaislääkärit ovat raportoineet. Tässä yhteydessä on merkittävää, että vain noin 13% suomalaislääkäreistä olisi valmis itse toteuttamaan eutanasian, vaikka puolet kannattaa sitä!
Käsitteitä myös tietoisesti sekoitetaan, esimerkiksi väittämällä, että kipupotilaan palliatiivinen sedaatio olisi sama asia, kuin eutanasia tai avustettu itsemurha. Palliatiivinen sedaatiohan on hoitomuoto, missä tavoitteena on päästä kipuvaiheen yli. Eutanasia ja avustettu itsemurha eivät ole hoitomuotoja. Tarkoitus, lääkkeiden valinta sekä annosten suuruus ratkaisevat. Eutanasiassa ja avustetussa itsemurhassa annetaan tappava lääkeyhdistelmä, palliatiivisessa sedaatiossa sen sijaan kevyt nukutus.
Suomessa lainsäätäjä toivottavasti huomioi lääkäriliiton kannan. Tanska ja Norja torjuivat äskettäin eutanasian ja avustetun itsemurhan.
Monet, nykyiseen eduskuntaan menevän eutanasialakialoitteen kannattajat toivoivat lääkäriliitolta eutanasian hyväksyvää tai vähintäänkin neutraalia kantaa.
Toistuvissa mielipidemittauksissa keskimäärin noin 80% väestöstä kannattaa eutanasiaa
Kannatus on pysynyt vakiona. Aktivistit ajavat agendaansa myönteisillä kiertoilmaisuilla, kuten kuolinapu, joka on korvannut armomurhan. Gallupeissa on myös johdattelevia kysymyksiä, kun halutaan saada tietty tulos. Kun ”sietämätön kipu” vai eutanasia? – asetetaan vaihtoehdoiksi, ei yllätä, että eutanasiaa halutaan! Kipu ei todellisuudessa kuitenkaan ole oleellinen asia, vaan elämä, jota ei koeta ”elämisen arvoiseksi” tai koetaan, että elämä on nyt ”valmiiksi suoritettu”. Tämä on äärimmäistä itsekkyyttä, sillä siinä ei ajatella omaisten tunteita ollenkaan. Useimmat ihmiset muodostavat mielipiteensä tunnepohjalta ja viittaavat eutanasia-aktivistien heille kertomiin kauhukertomuksiin ihmisten kammottavista ”kuolinkamppailuista”. Totuus on kuitenkin aivan toisen näköinen ja toisaalta epäonnistunut itsemurha- tai eutanasialääkkeiden annostelu voi johtaa melkoisiin ongelmiin!
Lakeja säädettäessä on syytä myös muistaa vanha neuvo – äärimmäisen harvinaisten poikkeustapausten perusteella ei tule säätää yleistä lainsäädäntöä.
Mielenkiintoista on myös, että maissa, joissa eutanasia on laillinen, se vaikuttaa keskosten hoitoon siten, että elämää ylläpitävät hoidot käynnistetään vasta kun raskausviikkoja on kulunut enemmän! Eutanasia heikentää elämälle myönteistä ilmapiiriä!
No – mitä kannan muutos kielteisestä neutraaliksi merkitsisi?
Lääkäriliiton valtuuskunta hylkäsi selvin numeroin tämänsisältöisen valtuustoaloitteen toukokuussa 2022. On ilmeistä, että jos kanta olisi neutraali, se olisi samalla hyväksyvä nyökkäys eduskunnalle ryhtyä kirjoittamaan eutanasialakia! Olisi outoa, jos lääkäriliiton kanta, mahdollisen eutanasian lakisääteisenä suorittajana olisi, että ”emme ota kantaa”. Lääkäriliiton jäsenkysely, missä vain 13% olisi valmis itse suorittamaan eutanasian, kertoo samalla, että 87% lääkäreistä vastustaa velvoitetta tehdä itse eutanasia! Voidaan myös kysyä, voiko eduskunta satunnaisella enemmistöllä määrätä jollekin väestöryhmälle eutanasian toteuttamisen kaltaisia velvoitteita, vai pitäisikö eduskunnassa edellyttää 5/6 enemmistöä? Ja jos vuodeosastolla on useita lääkäreitä – kuka määrätään tekemään eutanasia?
Ei ole perusteltua syytä antautua yleisen mielipiteen virran vietäviksi
Sen sijaan on perustelua säilyttää lääkärin ammattiin olennaisesti kuuluva luovuttamaton periaate, joka on erityinen suojeluvelvoite potilaita kohtaan. Se ylläpitää ehdotonta luottamusta lääkäriin. Elämän suojelu ja kärsimysten lievittäminen on lääkärin perustehtävä, eutanasia ja itsemurhan avustaminen sotii tätä perustehtävää vastaan.
Eutanasiaan liittyvien lieveilmiöiden viestittäminen ihmisille muuttaisi johdattelevien galluppien tuloksia merkittävästi ja palliatiivisen ynnä saattohoidon kattava järjestäminen kaikkien ihmisten ulottuville vähentäisi varmasti eutanasian kannatusta huomattavasti.
Lääkärien perusteltu ja selkeä kanta
Annetaan luonnollisen kuoleman tulla, kuolemaa ei saa medikalisoida! Palliatiivinen ja saattohoito kuntoon. Lääkäreille tehdyssä kyselyssä eutanasian kannatus puoliintuu, jos palliatiivinen hoito on kattavasti kunnossa. Lääkäreiltä poistuu myös rankka stressitekijä, sillä armomurha on rikos myös eutanasian sallivissa maissa, ja murhasyyttestä vapautuu vasta jälkikäteen, kun (jos) todetaan, että murha suoritettiin pykälien mukaan!
Voit katsoa kysymystä käsittelevän Markku Tenhusen haastattelun IRRTV:stä, Ajassa -ohjelma, johon on linkki myös Seurakuntalainen.fi -sivustolla.
PEKKA REINIKAINEN, LL, tietokirjailija Pekka Reinikainen on valmistunut lääkäriksi Ranskan Montpellierissä ja toiminut käytännön lääkärinä yli 40 vuotta sekä yli 10 vuotta kuntoutuslääkärinä ja koululääkärinä. Reinikainen on toiminut kolme kautta Lääkäriliiton valtuuskunnassa ja useissa valiokunnissa sekä Kunnallislääkärit ry:n hallituksessa, Helsingin aluelääkäriyhdistyksen puheenjohtajana sekä Suomen kristillisen lääkäriseuran puheenjohtajana. Hän on myös Viron kristillisen lääkäriseuran kunniajäsen. Hän on toiminut 10 vuotta sosiaalilautakunnan, 20 vuotta Helsingin kaupunginvaltuuston ja Valtioneuvoston päihde- ja raittiusasiain neuvottelukunnan jäsenenä sekä kirkolliskokouksen jäsenenä 16 vuotta.
Tahdotko antaa palautetta blogista? Lähetä meille sähköpostia osoitteeseen blogipalaute@luominen.fi.
Blogien kirjoittajat vastaavat itse blogiensa sisällöstä. Blogitekstit ovat kirjoittajiensa mielipiteitä eivätkä välttämättä vastaa Luominen ry:n, yhdistyksen hallituksen tai hallituksen jäsenten näkemyksiä.
LÄHDE: Luominen.fi/Pekan-blogi/Pekka Reinikainen 10.07.2024